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【中医护理】跟师实践录|食欲不振案

文章来源: 作者: 发布时间:2021年12月22日 点击数:120 字号:


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【学员介绍】

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甄小芬,护师,本科,毕业于南方医科大学。担任广东省中医特色技术创新与管理专业委员会委员,广东省中医药学会会员,中国抗癌协会会员,阳江市医学会治未病分会委员。


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【食欲不振案】

胡女士因“食欲不振”到治未病科【脾胃调理门诊】就诊。诉胃纳欠佳,易疲劳,食量少,嗳气返酸,口干,口气重。大便不成形,食用生冷易腹泻。时有头晕,右边耳鸣,偶有恶心呕吐。睡眠一般,怕冷,肢体冰冷。舌红苔白、稍腻,弦细、数。

此缘土湿木郁,中气不运,治以燥土达木,调和中气,拟炙甘草调和中气,干姜温中止呕,茯苓、白术泻水而燥土,半夏降胃气,白芍、黄芩、大青叶、牡丹皮降胆木、相火助肝木升发,桂枝、北柴胡、香附疏肝理气疏达木郁,延胡索、丹参活血化瘀,陈皮、白及理肺,黑顺片温补肾水。

护理干预措施:嘱患者清淡饮食,调畅情志。

中医护理技术:游龙罐是传承了中医传统拔罐技术,按照“点-线-面”的思路巧妙的糅合了闪罐、走罐、留罐等技术要点而整理出的平衡罐套路。该套路分为“龙跃在渊”、“双龙出海”、“飞龙在天”、“神龙摆尾”、“龙王盘踞”、“画龙点睛”六个关键步骤。该法运用于人体背部膀胱经及督脉,能更好地激发人体经气。

临床效果评价复诊患者诉疲劳感减轻,三诊诉饭量有所增加,症状明显减轻。

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【学习体会】

黄元御《素灵微蕴·脾胃解》“自来饮食不多,渐老渐减,稍多即伤食作泄,此脾气之弱也。脾为太阴湿土,阳明之燥,足以济太阴之湿,则脾阳升运,水谷消磨。湿旺燥衰,中气莫运,多食不能消化,故病泄利。肉食更难消磨,过时陈宿,反伤胃气,是以不思食。”此缘土湿木郁,脾主升清,胃主降浊,湿则中气不运,升降反作;脾湿则易疲劳、便溏、易腹泻;胃气上逆,则欲呕吐,且胃纳差,饭量少,嗳气返酸;脾不升则肝不升,肝主藏血,主藏魂,肝血不足,血不养魂,则睡眠差;肝木下陷则不通,肾水不温,则怕冷,肢体冰冷;土湿肝不升胆不降,则头晕耳鸣、口干口苦。

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【导师点评】

从本案可以看到学员对食欲不振掌握较好,能准确认识“食欲不振”的病因病机,从而采取了适宜的中医护理方案。该案所采用的游龙罐是中医治未病的特色疗法,可疏通人体背部膀胱经及督脉经气,具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒的作用。

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【游龙罐】

游龙罐是创新运用“点-线-面”的思路巧妙柔和闪罐、走罐、留罐等中医传统拔罐技术要点的一种创新性技术,可疏通人体背部膀胱经及督脉经气,尤其适合于湿气困重所致的腰酸背痛人群,此外,阳虚怕冷、慢性疲劳、疲惫乏力的人群也可以选用。

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【脾胃调养门诊】

地址:阳江市中医医院门诊三楼治未病科

电话:0662-2261319

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